In einer Metaanalyse haben Forscher*innen die Wirksamkeit von Vitamin D zur Vorbeugung von Asthma bei Kindern untersucht.
Systematische Übersicht der Studienlage
Die Studie untersucht, ob eine Vitamin-D-Behandlung in der Schwangerschaft oder der frühen Kindheit vor Asthma oder Giemen schützen kann. Außerdem wurde die Wirksamkeit einer Substitution unter folgenden Umständen betrachtet:
- Bei bestehendem Risiko für einen Vitamin-D-Mangel bei Kindern oder Müttern,
- Im Hinblick auf die verabreichte Dosis und das Zeitfenster,
- Zur Prävention von Risikofaktoren für Asthma: Atopische Dermatitis, Infektionen/Entzündungen der Atemwege und Sensibilisierung für Allergene.
Es wurden 18 randomisierte kontrollierte Studien mit insgesamt 10.611 Teilnehmenden in die Analyse eingeschlossen. Dazu griffen die Forscher*innen auf mehrere medizinische Datenbanken sowie bereits vorhandene Metaanalysen zurück. Ausgeschlossen wurden Studien, in denen die Teilnehmenden bereits Vorerkrankungen hatten. So konnten 4 zentrale Vergleichsgruppen unterschieden werden:
- Vitamin D vs. Placebo bei Schwangeren/Stillenden
- Vitamin D vs. Placebo bei Säuglingen/Kindern
- Hochdosis vs. Standarddosis (≤ 400 I.E./ Tag) bei Schwangeren/Stillenden
- Hochdosis vs. Standarddosis (≤ 400 I.E./ Tag) bei Säuglingen/Kindern
Studienlage nicht ausreichend
Die Forschenden kamen zu folgenden Ergebnissen:
- Schwangere/Stillende: Eine Vitamin-D-Behandlung vermindert möglicherweise das Asthmarisiko, eine hohe Dosis kann das Risiko für kindliches Giemen verringern.
- Kinder/Säuglinge: Vitamin D hat wenig bis keine Wirkung auf die Entwicklung eines Asthmas. Eine hohe Dosis kann zu einem Rückgang von Atemwegsinfektionen führen.
Insgesamt gibt es also keine überzeugende Evidenz, dass eine Vitamin-D-Gabe in Schwangerschaft, Stillzeit oder der frühen Kindheit Asthma verhindert. Die Forscher*innen bemängeln, dass die Datenlage zu möglichen Nebenwirkungen dünn ist. Insgesamt wünschen sie sich größere Studien, insbesondere bei Kindern, um den Effekt von Vitamin D eindeutig zu klären.
Hintergrund: Asthma
Asthma ist eine chronische Krankheit, die oft im frühen Kindesalter beginnt. Durch die Entzündung und Verengung der Atemwege kommt es zu Symptomen wie Atemnot, Husten und Giemen. Zu den Risikofaktoren gehören neben genetischer Prädisposition, Umweltfaktoren und Infektionen auch immunologische Prozesse. Daher wird die Bedeutung von Vitamin D zur Prävention von Asthma untersucht.
Quelle: Cochrane Library
