Besonders Menschen mit Diabetes sollten auf Blutdruckwerte im Normbereich achten. Ein Experte vom Verband der Diabetes-Beratungs- und Schulungsberufe in Deutschland gibt Tipps, worauf es ankommt.

Fast jeder dritte Erwachsene in Deutschland hat eine ärztlich diagnostizierte Hypertonie. Hinzu kommt eine große Anzahl Betroffener, die nichts von ihrem Bluthochdruck wissen [1]. Besonders bei Diabetes Typ 2 besteht ein deutliches Risiko für erhöhte Blutdruck-Werte und daraus resultierende Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Zum Welthypertonietag am 17. Mai 2024 empfiehlt der Verband der Diabetes-Beratungs- und Schulungsberufe in Deutschland (VDBD) allen, insbesondere Diabetespatient*innen, ihren Blutdruck zu überwachen.

Ein dauerhaft erhöhter Blutdruck schädigt die Blutgefäße und belastet Organe wie Herz, Augen und Nieren. Mit einem Bluthochdruck erhöht sich das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfälle deutlich. „Regelmäßige Blutdruckkontrollen sind wichtig, um lebensbedrohliche Gesundheitsschäden zu verhindern“, rät Dr. Lars Hecht vom VDBD. Aber: Etwa jede fünfte Frau und jeder dritte Mann wisse nichts von einem bestehenden Hypertonus.

„Etwa 90 Prozent der Menschen mit Diabetes Typ 2 haben auch erhöhte Blutdruckwerte“, verweist Hecht auf eine internationale Studie [3]. Diabetespatient*innen haben ohnehin durch ihre chronische Erkrankung ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie die koronare Herzkrankheit, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder Herzinsuffizienz. Daher sei bei dieser Patientengruppe jegliche Form der Hypertonie-Prävention sinnvoll, so Hecht.

Häufig wird Bluthochdruck erst diagnostiziert, wenn Organe bereits geschädigt sind, da man vorher selten Beschwerden hat. Für Risikopatient*innen sei deshalb wichtig, den Blutdruck auch ohne akute Beschwerden selbst zu kontrollieren, empfiehlt Hecht.

Richtwerte für den Blutdruck

Lars Hecht ordnet ein, welche Werte angestrebt werden sollten:

• Langfristig sollte der Blutdruck 140/90 mmHg nicht übersteigen.
• Bei Diabetes-Patient*innen werden Werte unter 130/80 mmHg angestrebt [2].

Durch Lebensstiländerungen lässt sich eine milde Hypertonie, Grad 1 (140-159/90-99 mmHg), gut und relativ schnell in den Griff bekommen. Bei einer Hypertonie, Grad 2 (160-179/100-109 mmHG) oder Grad 3 (>180/110 mmHg), hilft eine medikamentöse Therapie. Eine Lebensstilintervention ist aber natürlich auch in diesen Fällen sinnvoll.