Toilettentraining? Da werden Sie zunächst einmal an kleine Kinder denken.  Aber auch bei Erwachsenen ist dieser verhaltenstherapeutische Ansatz sinnvoll. Denn wenn die Verstopfung schon chronisch ist, ist auch der Toilettengang leider nicht mehr entspannt. Daher ist Toilettentraining als verhaltenstherapeutisches Mittel ein wichtiger Prozess auch für Erwachsene, die unter chronischer Verstopfung leiden. Und dafür gibt es mehrere Gründe.

Teufelskreis der Gedanken 

Bei nahezu jedem Betroffenen entsteht ein Teufelskreis: Man sitzt auf der Toilette und denkt, jetzt muss es aber doch endlich einmal funktionieren. Das führt jedoch zum Gegenteil, der Beckenboden verspannt noch mehr und das führt wiederum zu noch mehr Verstopfung. Oftmals begleitet auch ein Angstgefühl unsere Patienten in diesen Situationen. 

Keine Zeit 

Eine andere Ursache ist, vielleicht aufgrund hoher beruflicher Anspannung und Stress, kaum noch die Zeit zu haben, regelmäßig und wenn die Natur ruft, auf die Toilette zu gehen. Dieses Unterdrücken ist nicht hilfreich. Nur zu Hause Nicht wenige Menschen können, vermutlich aus Scham, nicht außerhalb ihrer eigenen Wohnung auf die Toilette gehen. Dies ist gar nicht so selten und kommt häufiger in Zusammenhang mit erschwertem Wasserlassen vor, aber auch beim Stuhlgang gibt es diese Verhaltensweisen. Dann ist es wichtig zu erfassen, woher dieses Gefühl der Scham kommt, welche Gedanken das Gefühl begleiten und diese Gedanken dann kritisch zu hinterfragen. Hier kann es auch helfen, Protokolle anzulegen, in denen die begleitenden Gefühle und Gedanken notiert werden, um die Therapie inhaltlich erfolgreicher zu gestalten.
Gedanken, Gefühle, unser Verhalten und unsere Körperempfindungen hängen zusammen und bedingen sich gegenseitig. Diesen Zusammenhang macht sich die kognitive Verhaltenstherapie zunutze und setzt an jedem dieser vier verschiedenen Faktoren an. Das Toilettentraining gehört zu den Verhalten beeinflussenden Verfahren.

Martina Bürger

Durchführung des Toilettentrainings

Ein strukturiertes Toilettentraining kann daher dazu beitragen, das nicht hilfreiche Verhalten zu überschreiben, zu löschen und wieder ein hilfreiches Verhalten zu etablieren, um damit die Darmgewohnheiten zu verbessern und die Beschwerden zu lindern. So ein Toilettentraining zählt nicht zu den bevorzugten ersten Behandlungsoptionen bei chronischer Verstopfung, kann aber im Einzelfall sehr sinnvoll und zielführend sein. Planen Sie mindestens 3 bis 4 Mal am Tag feste Zeiten für den Toilettengang ein. Diese Zeiten könnten idealerweise nach den Mahlzeiten liegen, da der Körper in dieser Zeit natürlicherweise zur Entleerung angeregt wird.

• Setzen Sie sich für etwa 15 Minuten auf die Toilette und überstürzen Sie den Prozess nicht. Diese Zeit können Sie nutzen, um sich zu entspannen und dem Körper die Möglichkeit zu geben, den Stuhlgang zu fördern. Bleiben Sie dabei ruhig und geduldig – Stress blockiert oft die natürliche Darmtätigkeit.

• Gestalten Sie den Toilettengang angenehm, indem Sie ein Buch lesen, Musik hören, auf einem Tablet spielen oder die nächste Urlaubsreise planen. Diese Aktivitäten können helfen, den Druck und die Anspannung zu reduzieren, die oft mit dem Stuhlgang verbunden sind. Auch Atemübungen oder Achtsamkeitsübungen eignen sich, um den Körper zusätzlich zu entspannen.

• Belohnen Sie sich für regelmäßige Toilettengänge, unabhängig davon, ob tatsächlich ein Stuhlgang stattgefunden hat oder nicht. Nutzen Sie den Effekt einer solchen positiven Verstärkung. Auf Dauer kann dies helfen, den Darm an einen geregelten Rhythmus zu gewöhnen.

• Empfinden Sie den Toilettengang nicht als lästige Pflicht, sondern als Teil einer gesunden Routine wie regelmäßiges Zähneputzen. Gewinnen Sie eine positive Einstellung (Gedanken) zu diesem Prozess. Dies hilft, die Wahrscheinlichkeit von Problemen mit der Verstopfung zu verringern.

Quelle:  Die 4-Wochen-Kur gegen Verstopfung

kcl