Beeinträchtigen Schmerzen nach einer OP die Bewegungsfähigkeit? Oder trägt Mobilität sogar zur Schmerzlinderung bei? Diese Fragen waren bislang unklar. Bisherige Studien lieferten dazu uneinheitliche Ergebnisse.
Ein internationales Forscher*innenteam hat diese Fragen nun im Projekt IMI-Paincare untersucht - mit überraschendem Ergebnis.
Die Ergebnisse wurden im European Journal of Pain veröffentlicht.
Studiendesign
An der Studie nahmen knapp 300 Patient*innen teil, die an 4 europäischen Universitätskliniken operiert wurden. Sie hatten sich entweder einer Brust- oder Endometriose-OP, einem Eingriff am Brustkorb oder dem Einsatz eines künstlichen Kniegelenks unterzogen.
Die Mobilität der Teilnehmer*innen wurde mithilfe eines Schrittzählers gemessen, der eine Woche lang am Handgelenk getragen wurde. Zusätzlich beantworteten die Teilnehmenden vor und 7 Tage nach der OP Fragebögen zu ihrem Schmerzempfinden.
Kein Zusammenhang zwischen Schmerz und Mobilität
Wie erwartet, war die Mobilität unmittelbar nach den Operationen stark eingeschränkt. Sie verbesserte sich jedoch in den darauffolgenden Tagen kontinuierlich. Überrascht stellten die Forschenden fest:
Eine Woche nach der Operation gab es keinen signifikanten Zusammenhang zwischen der Anzahl der Schritte und der wahrgenommenen Schmerzintensität.
„Wir hatten vermutet, dass Patienten mit starken Schmerzen sich weniger bewegen. Dem ist aber nicht so“, erklärt Studienleiter Dr. Marcus Komann vom Universitätsklinikum Jena.
Keine Korrelation bei weiteren untersuchten Faktoren
Auch bei der Betrachtung verschiedener Teilaspekte, wie der Schmerzintensität in Ruhe und Bewegung, operationstypischen Schmerzen oder dem Einsatz von Schmerzmitteln, konnte das Autorenteam keine signifikanten Korrelationen zur Mobilität feststellen. Es spielte auch keine Rolle, ob die Patient*innen zusätzliche Schmerzmedikamente wünschten oder nicht.
Zusätzlich untersuchte das Team den Einfluss von Alter und Body-Mass-Index auf die Mobilität, fand jedoch auch hier keinen Zusammenhang.
Empfehlung
„Unsere Studie zeigt, dass Schmerzen die Mobilität nach Operationen nicht einschränken. Starker Schmerz und eingeschränkte Beweglichkeit sind vielmehr zwei voneinander unabhängige Aspekte der Genesung“, resümiert Komann.
Er empfiehlt, zur Bewertung des Gesundheitszustands nach chirurgischen Eingriffen sowohl Schmerzen als auch Mobilität zu messen, um mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen und die Behandlung gegebenenfalls anzupassen.
Quelle: Universitätsklinikum Jena